La Secretaría de Previsión Social les da la más cordial bienvenida, presenta y pone a su consideración su 1er. Informe de actividades 2004-2005.

Esta Secretaría, ha visto la necesidad de promover y fomentar todas las medidas necesarias que contribuyen a mejorar nuestra calidad de vida y disfrutar de un equilibrado estado de salud. Por ello la tarea principal de la Secretaría de Previsión Social es canalizar todos los servicios que el Instituto Mexicano del Seguro Social y el Sector Salud ofrecen en beneficio de los trabajadores y de sus familias.

Es de gran importancia para nosotros poner a su alcance aquellos elementos que pueden ayudarlos a evitar enfermedades y riesgos que puedan poner en peligro su estabilidad emocional, física y laboral; ya que consideramos que si partimos de estos conocimientos, se podrán evitar en lo futuro circunstancias que pongan en riesgo dicha estabilidad.

Es por lo anterior que consideramos necesario brindarles la mejor orientación en cuanto a los principios de la Ley del Seguro Social, del Reglamento Interior de Trabajo y del propio Contrato Colectivo, en donde se nos especifican varios derechos y obligaciones que tenemos como derechohabientes del IMSS y trabajadores de TELMEX.

Conocer dichos documentos, nos colocaría en el mejor de los niveles para poder demandar del IMSS y de la Empresa una atención y trato digno. Es por eso que vemos la necesidad de solicitarle a las coordinaciones de Atención y Orientación de cada Delegación del IMSS, la capacitación para Delegados y Secretarios de Previsión Social Foráneos, para que estos a su vez transmitan la información a todos nuestros compañeros.

Coincidimos en el dicho "MENTE SANA, EN CUERPO SANO", por eso queremos hacer conciencia de la importancia de cuidar nuestra salud aprovechando las campañas de Medicina Preventiva, que el mismo Instituto y laboratorios particulares ofrecen; y en donde nos podremos dar cuenta de alguna probable enfermedad y actuar de manera inmediata.

De igual manera, es necesario poder orientarlos en cuanto a los principios de la Ley del Seguro Social, del Reglamento Interior de Trabajo y del propio Contrato Colectivo, en donde se nos especifican varias obligaciones y derechos que tenemos como derechohabientes del IMSS y trabajadores de TELMEX.

Finalmente, consideramos de igual importancia la necesidad de acercarles a todos aquellos eventos, pláticas y conferencias relacionados ver con el cuidado y fomento a la salud.

Con la finalidad de tomar las medidas o precauciones necesarias para hacer frente a la problemática que como derechohabientes encaramos, y somos objetos del trato en el IMSS, esta Secretaría atiende diariamente en forma personal (a través de citas o en el instante que se requiera) y vía telefónica a todos los compañeros y/o a sus familiares cuando se presume que la atención médica recibida fue deficiente o irregular y por consiguiente hubo algún daño o consecuencia. Ante esto, se interviene de manera directa ante las instancias del Seguro Social, con el fin de lograr el mejoramiento en la atención de los trabajadores.

Los trámites que realiza esta Secretaría son los siguientes:

Cuando por algún motivo no quedamos conformes con el diagnóstico que nuestro médico familiar nos otorga y se siguen manifestando signos ó síntomas de la enfermedad y no somos canalizados oportunamente a los especialistas y/o estudios requeridos, esta Secretaría solicita que dichos compañeros sean revalorados integralmente, de tal manera que se les otorgue oportunamente el tratamiento específico a su padecimiento.

Para ello es muy importante que nuestros compañeros registren los siguientes datos:

Unidad Médico Familiar

Consultorio

Turno

Número de Afiliación

Diagnóstico

CON RESPUESTA: 27

SIN RESPUESTA: 8

CON RESPUESTA: 42

SIN RESPUESTA: 20

Es importante tomar en cuenta que, como derechohabientes debemos recibir la atención médica en los niveles correspondientes, es decir la primera atención la proporciona el Médico Familiar; de requerirse de un tratamiento especializado se nos canalizará a un segundo nivel, en los Hospitales Generales de Zona y si ésta instancia no ofrece los servicios requeridos nos remitirán a un tercer nivel, en los Centros Médicos Nacionales, o como actualmente se les denomina Unidades Médicas de Alta Especialidad: UMAE.

Cuando por algún motivo no somos canalizados oportunamente al segundo o tercer nivel, ésta Secretaría hará la gestión necesaria para la atención de los compañeros en dichos niveles, aún y cuando los Centros Médicos Nacionales como "La Raza y El Siglo XXI" se encuentren saturados, pese a que se ha disminuido la autorización de esta gestión.

Para solicitar dicho trámite, es necesario que presenten en esta Secretaría:

Copia del Carnet.

Copia de las notas médicas recientes de las instancias del IMSS, donde han sido atendidos y que se especifique claramente el Diagnóstico médico.

Número de Unidad Médico Familiar, Consultorio, Turno y Número de Afiliación.

Números Telefónicos para su localización.

Sabemos que, por Contrato Colectivo, es una obligación de la Empresa proporcionarle al trabajador que como consecuencia de un riesgo profesional quede incapacitado para trabajar el puesto que ocupaba, un trabajo adecuado a su nuevo estado físico. (Cláusula 144 del C.C.T.)

Es por esto que cuando por un riesgo de trabajo nuestros compañeros quedan limitados para desempeñar sus labores para los que fueron contratados, se le notificara a la Empresa (al Área Médica) y a Relaciones Laborales de dichas limitantes para gestionar el reacomodo laboral.

De igual manera, en tanto que el trabajador, que como consecuencia de una enfermedad general quede imposibilitado para trabajar, la empresa esta de acuerdo en considerar las recomendaciones del IMSS, de ser posible se procederá al reacomodo. De no ser posible, la Empresa analizará conjuntamente con el Sindicato cada caso, para determinar lo conducente y así evitar la exacerbación del padecimiento.

Para realizar dicho trámite es necesario presentar:

Copia de la I.P.P., Incapacidad Parcial Permanente por riesgo de trabajo (o formato ST3 emitido por el IMSS).

Limitantes y/o recomendaciones del IMSS.

Estas gestiones de reacomodo serán atendidas conjuntamente por parte de la Empresa (Jefes de Centro, Jefes de Departamento o Gerentes) y del Sindicato (Coordinadores, Secretarios Generales y Delegados).

Para seguir apoyando a los trabajadores telefonistas, el IMSS y TELMEX firmaron un convenio de Seguro de Salud para la Familia, para proteger con las prestaciones en especie del seguro de enfermedades y maternidad que incluye asistencia médica, quirúrgica, farmacéutica y hospitalaria para UN FAMILIAR CONSANGUÍNEO por CADA TRABAJADOR de planta asegurado que preste sus servicios a la empresa y el cual tendrá el carácter de familiar adicional, así como los JUBILADOS por la Empresa menores de 60 años y hasta que cumplan los 60 años de edad y sus beneficiarios (el cónyuge o concubina, el padre, la madre y los hijos hasta los 16 o hasta los 25 años si realizan estudios en Planteles del Sistema Educativo Nacional o si no pueden mantenerse por su propio trabajo debido a una enfermedad crónica de efecto físico o psíquico, contraídos en fecha posterior a la contratación inicial del seguro y mientras este permanezca vigente.

La inscripción podrá realizarse en cualquier día hábil de cada año, iniciándose la vigencia del aseguramiento el día primero del mes calendario siguiente al de la inscripción.

Todas las personas a inscribir previamente al aseguramiento, deberán llenar en forma individual y firmar personalmente el cuestionario médico.

Si alguna persona a inscribir presenta alguna enfermedad preexistente, será excluida del aseguramiento.

Los tiempos para poder recibir los servicios institucionales son los siguientes:

TUMORACION BENIGNA DE MAMA

PARTO

LITOTRIPCIA

Cirugía de padecimientos ginecólogos, excepto Neoplasias malignas de útero, ovarios y piso perineal.

Cirugía de Insuficiencia venosa y várices.

Cirugía de senos paranasales y nariz.

Cirugía de Varicocele.

Hemorroidectomía y cirugía de fístulas rectables y prolapso de recto.

Amigdalectomía y Adenoidectomía.

Cirugía de hernias, excepto hernia de disco intervertebral.

Cirugía de Hallux Valgus.

Cirugía de Estrabismo.

CIRUGÍA ORTOPÉDICA

Transcurridos los tiempos indicados, podrán hacer uso de los servicios institucionales respecto de los padecimientos y tratamientos antes señalados.

El Seguro de Salud para la Familia no cubre:

Cirugía estética.

Adquisición de anteojos, lentes de contacto, lentes intraoculares y aparatos auditivos.

Cirugía para corrección de Astigmatismo, Presbicia, Miopía e Hipermetropía.

Tratamiento de lesiones autoinflingidas e intento de suicidio.

Tratamiento de lesiones derivadas de la práctica profesional de cualquier deporte de riesgo físico.

Examen médico preventivo solicitado por el titular del núcleo familiar asegurado, beneficiarios legales o familiar adicional.

Tratamientos de trastorno de conducta y aprendizaje.

Tratamientos dentales, excepto extracciones, obturaciones y limpieza.

Otorgamiento de Ortesis, Prótesis y aditamentos especiales.

Tratamientos quirúrgicos o médicos para la corrección de alteraciones de la fertilidad de la pareja.

Las renovaciones del aseguramiento se efectuaran dentro de los 30 días hábiles anteriores al término de la anualidad contratada, de no ser así, la subsiguiente inscripción se considerara como inicial.

La duración del aseguramiento será siempre anual.

El seguro no tiene ningún costo.

Requisitos del trámite:

Depender económicamente del trabajador y vivir en el mismo domicilio.

Acudir a ésta Secretaría para el llenado del cuestionario médico complementario para la inscripción del familiar adicional al Seguro de Salud para la Familia.

Anexar al formato:

Acta de nacimiento de ambas personas en original y copia.

Copia de la credencial de elector de ambas personas.

4 fotografías tamaño infantil del beneficiario.

Requisitos para la renovación:

Acudir un mes antes de la fecha del vencimiento, en el caso de las Secciones Foráneas dirigirse al Departamento de Personal y en cuanto a la Sección Matriz, abran de remitirse a las Oficinas del Departamento de Prestaciones Sociales en Parque Vía #190 1er. Piso.

Llenar solicitud del formato.

Una fotografía tamaño infantil del beneficiario.

CON RESPUESTA: 50

SIN RESPUESTA: 8

Ya que todos nuestros compañeros nos exigen a través de sus Delegados, Coordinadores y/o Representantes a nivel nacional, que se demande al IMSS una mejor atención de calidad y calidez, esta Secretaría apoya y asesora a los compañeros para que presenten su queja de manera individual, la cual será canalizada a La Coordinación de Atención y Orientación al Derechohabiente de cada Delegación del IMSS según corresponda, en donde en un plazo de 52 días hábiles el IMSS se compromete a dar respuesta.

La queja o solicitud se presentará por escrito, a máquina o con letra de molde legible y deberá contener los siguientes datos:

Nombre del Asegurado.

Nombre del Afectado.

Número de Afiliación.

Clínica de Adscripción.

Domicilio personal completo.

Número Telefónico particular, de un familiar, vecino o el de la empresa.

Exposición clara y cronológica de cómo sucedieron los hechos, motivos de la queja, indicando la unidad de servicios en que se suscitaron, el mes día y hora; así como las personas involucradas.

Petición concreta.

CON RESPUESTA: 15

SIN RESPUESTA: 17

Cuando algún compañero no esté conforme con la calificación de Riesgo de Trabajo o de Trayecto, o bien se declare como improcedente una queja; el compañero tiene 15 días hábiles a partir de que recibe notificación por escrito para interponer su inconformidad como lo marca la ley del Seguro Social.

Dicha inconformidad será turnada a la Jefatura de Servicios Jurídicos del IMSS y debe contener los siguientes datos:

Narración cronológica de los hechos.

Petición concreta.

Nombre del trabajador.

Número de Afiliación.

U.M.F., Consultorio y Turno.

Domicilio para oír y recibir notificación.

CON RESPUESTA: 12

SIN RESPUESTA: 10

La Comisión Nacional de Arbitraje Médico, es el medio entre el paciente (trabajador) y las Instituciones de Salud, a través de la cual se canaliza a los compañeros que requieran el apoyo jurídico cuando ven trasgredidos sus derechos como pacientes de las diversas instancias del IMSS en cuanto a los Servicios de Salud.

CON RESPUESTA: 2

SIN RESPUESTA: 0

Este trámite lo lleva a cabo la Comisión Obrero Patronal y esta Secretaría ante la empresa, cuando nuestros compañeros padecen una enfermedad crónica degenerativa o en fase terminal y por lo tanto su pronóstico de vida y funcional es MALO O RESERVADO, siempre y cuando se presente un dictamen de invalidez provisional o definitivo o alguna incapacidad permanente total emitida por el IMSS y contar con una antigüedad mínima de 20 años de servicio (Cláusula 156 del C.C.T.).

Cuando por alguna razón no se presenta ningún dictamen de invalidez, pero el diagnóstico de los compañeros no les permitirá ejercer su actividad laboral normal, se buscará conjuntamente con La Comisión Obrero Patronal una liquidación especial, negociando con la empresa que se mejore lo que le corresponde de acuerdo al Contrato Colectivo.

Es importante reconocer, que gracias a la valiosa intervención del compañero Francisco Hernández Juárez, se han logrado autorizar algunas Jubilaciones Especiales, aún sin cubrir los requisitos antes mencionados.

Los documentos que deberán presentar aquellos compañeros para tramitar su Jubilación Especial son los siguientes:

Dictamen de invalidez (ST4) ó Incapacidad Permanente Total (ST3). 2 Copias por ambos lados.

Acta de Nacimiento Original y Copia.

4 últimos Volantes de Pago en Original y Copia.

Carta Petición firmada por el Interesado en Original y Copia.

Para los casos de las Secciones Foráneas, integrar el Oficio de petición de la Sección, firmada por el Secretario General de la Localidad o bien del Coordinador.

Cuando algún compañero jubilado, vaya a solicitar su pensión por cesantía o vejez en edad avanzada y no esté de acuerdo en el cálculo que el IMSS hace de sus cotizaciones, ésta Secretaría los apoya para solicitarle al IMSS la aclaración y recuperación de sus semanas no reconocidas, mediante la presentación de un oficio en el cual manifieste su inconformidad.

Requisitos para realizar el trámite:

Para llevar a cabo este trámite, es importante que el pensionado haya recibido su primer pago.

Hoja de semanas reconocidas por el IMSS.

Carta Patronal, donde especifique los años laborados en TELMEX; esta se solicita en el Departamento de Personal ubicado en Parque Vía #190 1er. Piso, o en su defecto, en Secciones Foráneas en el Área de Recursos Humanos de la Localidad.

Alta y Baja del IMSS (hoja rosa).

CON RESPUESTA: 15

SIN RESPUESTA: 17

Existen casos de compañeros que presentan periodos prolongados de incapacidad y en donde el Instituto no les determina su situación médica, ante esto y una vez analizado su historial clínico; se les solicita al Área de Salud en el Trabajo que le corresponda que se realice una Valoración Médica para saber si están en condiciones de seguir desempeñando sus funciones para las que fueron contratados. De no ser este el caso, se iniciaría el trámite de Invalidez.

Dicho trámite requiere de una serie de estudios y valoraciones por diferentes especialistas, según el padecimiento; lo que determinará si el paciente es candidato a una pensión por parte del IMSS, donde primeramente se le invalidará por uno o dos años esperando que exista mejoría en su salud, sino la hubiere su invalidez siguiente será definitiva.

En la mayoría de las Secciones Foráneas se llevan a cabo reuniones locales mensuales, para atender la problemática que presentan nuestros compañeros; y cuando por algún motivo no fue posible resolverla satisfactoriamente, estos planteamientos son llevados a las reuniones estatales. Cada tres meses Previsión Social del Comité Ejecutivo Nacional, Secretarios Generales y de Previsión Social Locales se reúnen con las Delegaciones Estatales del IMSS en cada Sección, para atender de manera personal la problemática que se tenga presente.

En dichas reuniones se expone de forma clara y precisa aquellos casos particulares, así mismo se manifiesta la situación general que prevalece en el Instituto, con la intención de lograr acuerdos y convenios que beneficie a la población telefonista.

Durante este primer año de actividades, se ha buscado abarcar la mayor cantidad de secciones para iniciar o continuar dichas reuniones, nuestro propósito es hacernos presentes en todas las localidades, ponernos a sus órdenes y apoyar todas aquellas gestiones ante el IMSS para lograr que se mejore su atención y servicio.

Cuando por algún motivo no exista una buena relación médico-paciente y se genere un ambiente hostil, donde la atención y el servicio se vean deteriorados, los compañeros solicitarán por escrito en esta Secretaría, dicho Cambio solicitado a lo que realizaremos la gestión correspondiente ante el IMSS.

Es importante presentar los siguientes datos para dicha gestión:

Motivo o razón de la petición.

Nombre del solicitante.

Unidad Médico Familiar.

Número de Afiliación.

Número de Consultorio.

Turno.

Cuando nuestras compañeras no disfrutan del total de sus días de Incapacidad Prenatal (42 días), el Seguro Social pagará en dinero los días no disfrutados. Es importante aclarar que cuando se trate de un parto prematuro y no se haya disfrutado de un solo día de incapacidad, no procederá dicho pago.

Los requisitos para este trámite son los siguientes y con tres copias:

Hoja de Alumbramiento.

Carnet de Citas.

Incapacidad Pre-Pos Natal.

Último Volante de Pago.

CON RESPUESTA: 23

SIN RESPUESTA: 12

Esta Secretaría cuenta con un Consultorio Médico atendido por personal del IMSS, en donde se proporciona diariamente atención médica a quien lo solicita, así como la detección de enfermedades a través de la medicina preventiva.

Hacemos de su conocimiento que se brinda el apoyo de Psicología a todos nuestros compañeros y familiares los días lunes y viernes previa cita con la Psicóloga Silvia Sánchez. El costo dependerá de lo que determine la Doctora.

El módulo de óptica cuenta con más de 11 años prestando el servicio a los compañeros y a sus familiares, el cual realiza el examen de agudeza visual con aparatos de diagnóstico de alta precisión y rapidez, además de ofrecer artículos de excelente calidad a precios bajos. La atención es proporcionada directamente por el Optometrista José Héctor Verganzo Barajas los días lunes de 10:00 a 13:00 hrs. y martes y miércoles de 10:00 a 13:00 hrs. y de 16:30 a 19:00 hrs.

De igual manera se cuenta con el apoyo del Servicio Dental, los cuales ofrecen sus servicios los días lunes y jueves de 16:30 a 19:00 hrs.

Los servicios que ofrece son paquetes de tratamiento que incluyen limpieza ultrasónica, amalgamas, resinas, extracciones y corona de porcelana. El costo es según el presupuesto determinado por el Cirujano Dentista y el servicio se hace extensivo a los familiares.

Es grato para nosotros comunicarles que ya contamos con el apoyo permanente del Dr. Hugo Plata, Médico Internista y Asesor del CEN los días martes de 11:00 a 16:00 hrs. Esta disposición fue aprobada por el compañero Francisco Hernández Juárez para atender los casos solicitados por la Comisión Obrero Patronal y de aquellos que en el momento se requieran.

Es importante hacer de su conocimiento que el Dr. Hugo Plata ha proporcionado por más de 6 años los servicios de Medicina Preventiva en las Ferias de la Salud, organizadas por esta Secretaría, a través de estudios especializados como: Papanicolau, Colposcopia, Antigeno Prostático, Detección de niveles de Colesterol, Glucosa, Triglicéridos, determinación de riesgo Cardiovascular, así como Ultrasonidos y estudios de Osteoporosis, entre otros. Esto permite a nuestros compañeros detectar oportunamente ciertas enfermedades e iniciar las acciones correctivas y preventivas necesarias para evitar su impacto nocivo en la salud. Todas las evaluaciones médicas que se realizan son a costos preferenciales e incluye interpretación y consulta médica.

Aunado a lo anterior, Médica Preventiva nos ha apoyado para que en los Centros de Trabajo asista la Unidad Médica Móvil PFIZER, quien proporciona una Valoración Médica y Preventiva en forma gratuita.

En la última Feria de la Salud llevada a cabo en el mes de abril, la Clínica de PROSALUD nos reporta la siguiente información sobre los resultados de los estudios realizados:

De un grupo de más de 100 pacientes telefonistas atendidos, se observa que prevalece el sobrepeso, la obesidad, niveles elevados de Triglicéridos y Ácido Úrico, así como la Hipercolesterolemia, Hiperglucemia y por ende el riesgo coronario. A cada paciente se le hicieron las recomendaciones necesarias sobre hábitos alimenticios, ejercicios y tratamiento médico, así como la recomendación de una revisión periódica para evitar el impacto de las enfermedades crónico degenerativas y de esta manera reducir las probabilidades de incapacidad o daños irreversibles de estos padecimientos incluyendo la prevención de problemas como el Infarto al Miocardio que es la principal causa de mortalidad en nuestro país.

En este primer año de actividades, nos hemos dado a la tarea de llevar a cabo acciones concretas que le demanden al IMSS una mejor atención y calidad oportuna y eficaz en los servicios proporcionados a nuestros compañeros.

Justo es reconocer que junto con la siempre y dispuesta intervención efectiva del compañero Francisco Hernández Juárez, se realizaron acciones de protesta y demanda por la mejoría en la calidad de los servicios médicos y administrativos del IMSS; esto fue frente a las principales Unidades de Medicina Familiar y Hospitales de esta Institución, donde manifestamos la problemática prevaleciente que impacta desfavorablemente en la Salud de los telefonistas.

Cabe mencionar, que esto es solo el inicio de una serie de medidas que como Sindicato y Secretaría efectuaremos, buscando que todos nuestros compañeros sean atendidos como lo merecen: con respeto, con dignidad humana, con calidad y calidez.

Por todo esto, es justo resaltar y agradecer la participación y colaboración interactiva de Secretarios General,, Secretarios de Previsión Social, Delegados, así como médicos externos y Secretarias sin dejar de considerar la intervención y apoyo del compañero Francisco Hernández Juárez, ya que ha sido determinante esta actitud en equipo para proporcionar la atención adecuada a los compañeros.

Para concluir haremos mención que esta secretaría ha pugnado por resolver el mayor número de casos y no ha bajado la guardia para alcanzar el mayor beneficio tangible a pesar de las delicadas circunstancias actuales.

Por la atención brindada al presente informe, quedamos a sus órdenes.